インプラントＱ＆Ａ 文責：たけした歯科　竹下賢仁 費 用 ■ インプラントの治療費はどのくらいかかりますか？ ■ インプラント治療後は定期検診が重要とお聞きしておりますが、いくらぐらいかかるのでしょうか？ 治 療 期 間 ■ 仕事が忙しいので回数はあまり通うことが出来ません。上と下の奥歯が欠損しておりますので、それぞれ通院回数と期間を教えてください ■ インプラントを埋入する時間は何分ぐらいですか？ ■ インプラント手術の１回法と２回法の違いを教えてください？ 安 定 性 ■ インプラントの治療は、以前の自分の歯と同じようにかむことが出来ますか？　また、違和感はありませんか？ ■ インプラントは何年ぐらいもつの？ ■ インプラントの利点はよく聞くのですが、欠点はないのですか？ ■ 手術には入院が必要ですか？ ■ インプラントを骨に埋入することで、身体に影響はありますか？ ■ 私は糖尿病を患っていますが、そういう全身的な病気を患っている人でもインプラント治療は行えますか？ そ の 他 ■ 私は人前で話す仕事をしているのですが、上の前歯にインプラントを考えています。外から見てインプラントをしていることがわかりますか？ ■ インプラント治療（手術）って痛いですか？ ■ 手術は恐いですか？ ■ 身麻酔で手術をするのですか？ ■ インプラント治療中に仮歯は装着できますか？ ■ 治療期間中に食事は普通にとれますか？ ■ 歯ブラシは行ってもいいですか？ インプラントの治療費はどのくらいかかりますか？ 手術システムや歯科医院によって異なりますが、おおよそ１歯につき３０〜５０万円ぐらい必要となります。 Back インプラント治療後は定期検診が重要とお聞きしておりますが、いくらぐらいかかるのでしょうか？ おおよそ１０００円〜１５００円とお考え下さい。また、検診は年に３〜４回御来院頂く事を希望致しております。 Back 仕事が忙しいので回数はあまり通うことが出来ません。私は上と下の奥歯が欠損しておりますので、それぞれ通院回数と期間を教えてください 治療期間は、下顎の場合は通常４ヶ月位、上顎の場合は通常７ヶ月位で歯を装着することができます。 ただし、骨増大法やサイナスリフト法を使った場合は、上記期間にプラス４〜８ヶ月となります。 回数ですが、インプラント治療を行う上で何も問題なく補助手術も行わないケースを考えますと、最短で上下顎とも８回位の来院で治療を終了することができると思います。 Back インプラントを埋入する時間は何分ぐらいですか？ 埋入する時間は１本５分ぐらいと短いですが、「麻酔〜歯肉を切開〜ドリルで削る〜インプラントを埋入〜縫合」ということになりますと、本数によって異なりますが患者さんが来院されてお帰りになるまで、だいたい９０〜１５０分位となります。 Back インプラント手術の１回法と２回法の違いを教えてください？ １回法 ２回法 局所麻酔下でドリルにてフィクスチャーが埋入できるサイズのホール（穴）を削ります 局所麻酔下でドリルにてフィクスチャーが埋入できるサイズのホール（穴）を削ります ▼ ▼ インプラントを埋入してヘッド部を歯肉から露出させます。 インプラントを埋入して歯肉で完全に覆います。 ▼ 頭出し手術を行います。 ▼ ▼ アバットメントをインプラントに取りつけます。 ▼ 型どりをします ▼ 歯装着で終了 １回法は頭出しの手術が必要ありませんので、１次手術の後、局所麻酔をして歯肉を切開する必要がなく、患者さんにとっては楽ですが、歯肉から露出しているため１次手術後に口腔清掃がうまくいかなかったり、何らかの圧がかかることにより、インテグレーション（骨とフィクスチャーの結合）が阻害される可能性があります。 逆に２回法は１次手術後は歯肉に完全に覆われている状態ですので、頭出し手術が必要です。ただし、１回法と比べインテグレーション（骨とフィクスチャーの結合）を阻害する可能性は低いと考えます。 Back インプラントの治療は、以前の自分の歯と同じようにかむことが出来ますか？　また、違和感はありませんか？ インプラント治療を行うことにより、治療後のかむ機能が著しく改善されると思います。 慣れるまでは多少違和感を感じることもありますが、その期間を過ぎれば、自然の歯に匹敵する機能が得られます。肉、たくあん、フランスパンなど自分自身の歯で食事をされていたときに食べることの出来たものは全て以前のように食べることが可能です。 Back インプラントは何年ぐらいもつの？ インプラントの寿命は、残っている歯の本数や歯にかかる負担の度合い、かみ合わせ、定期検診の回数など様々な要因によって異なります。 ご自身の歯が何本か残っていてインプラントを入れた場合は、天然歯（残っている歯）の寿命によってインプラントの寿命が大きく左右されます。 ご自身の歯が歯周病で動揺したり、抜けたまま放っておくと、インプラントに負担が集中するため、ついにはインプラントもぐらぐらしてくることがあります。もちろんご自身の歯が抜けてしまった部分にインプラントを追加するなどの適切な治療を行えば、先に入れたインプラントも機能を保つことが出来ます。ある程度長い期間ずっと使用していけるものですが、そのためには定期的なメンテナンスが必ず必要となります。 Back インプラントの利点はよく聞くのですが、欠点はないのですか？ 欠点は以下のことが考えられます。 治療のお時間（期間）がかかること おおよその目安として、上顎で７〜８ヶ月、下顎で４〜５ヶ月とかなり長い治療期間が必要となってきます。 外科的な処置が必要なことにより、恐いというイメージがあること お口の中にメスを入れるわけですから、外科的な危険性は多少なりともあります。通常、一般的に行われている抜歯と同じと考えていただければよいと思います。 また、術前の検査により適切な診断ができていないと、血管や神経を傷つける可能性も弱干ありますが、詳しく精査していくことでそのようなことが起こらないようにするのが我々の努めです。 治療費が健康保険の適用でないこと。 患者さんにとってまだまだインプラント治療について充分な情報がないこと。 Back 手術には入院が必要ですか？ 埋入する本数にもよりますが、ほとんどの場合、入院の必要はありません。 手術後にインプラントが骨と結合するまでの期間を安静に過ごすことが大切となります。 Back インプラントを骨に埋入することで、身体に影響はありますか？ チタンのインプラントは生体（人体）になじみやすく腐食しないもので、拒絶反応を起こさないことが証明された材質ですので、体に悪い影響はありません。 私は糖尿病を患っていますが、そういう全身的な病気を患っている人でもインプラント治療は行えますか？ 糖尿病の程度によっては手術がむずかしいこともありますので、主治医の先生の意見を参考にして判断することになります。 他の全身疾患（腎疾患、肝疾患、ぜんそくなどの呼吸器系疾患、心臓病などの循環器系疾患、高血圧など）の方も同様になります。 Back 私は人前で話す仕事をしているのですが、上の前歯にインプラントを考えています。外から見てインプラントをしていることがわかりますか？ 現在のインプラント治療のレベルは過去と比較しますと数段アップしています。審美的にも患者さんのご希望に即して歯の色や形も精密に作成しますので、天然の歯とほとんど見分けがつきません。 Back インプラント治療（手術）って痛いですか？ 手術中は局所麻酔をして手術を行いますので、痛みを感じることはありません。 手術後２〜３日は腫れたり、痛んだりすることも予想されますが、普通は歯を抜いたときの痛みほどひどいものではありません。 Back 手術は恐いですか？ 一般的な歯科治療と違って、歯肉を切開したり歯槽骨に穴をあけたりするので、患者さん自身の恐怖心は理解できます。 手術中は局所麻酔を行ってますので痛みはほとんどございません。 また、当院では静脈内鎮静法という方法を行って、手術中は眠っている状態であっという間に手術が終了するという恐怖心が強い方には最適な方法を取り入れております。 Back 全身麻酔で手術をするのですか？ 静脈内鎮静法という方法を使っております。この方法は眠っている状態で手術が終了するという方法です。 通常麻酔は局所麻酔で行います。 Back インプラント治療中に仮歯は装着できますか？ 仮歯は手術当日から装着することは可能ですが、埋入部位に過度の刺激を加えたくないため、できましたら抜糸する２週間後ぐらいから装着することをおすすめ致します。 Back 治療期間中に食事は普通にとれますか？ 手術後、当日から４日目ぐらいまでは柔らかいものをおすすめ致します。抜糸をしてから歯肉が治ってきたら普通に日常の食事は大丈夫です。 仮歯や仮の入れ歯は装着できるよう計画を立てておりますのでご安心下さい。 Back 歯ブラシは行ってもいいですか？ 抜糸をして歯肉が安定していれば手術を行った部位も歯ブラシのマッサージは行ってもかまいません。 残っている歯は通常どおり１日３回しっかりブラッシングしていただくことをおすすめします。 Back

矯正歯科の相談責任者 千代田区の矯正歯科 KAZ矯正歯科 日本矯正歯科学会認定医　高橋　和明 東京都千代田区神田神保町2-9 0120-418-704

インプラントの相談責任者 練馬区の歯科 たけした歯科 　歯科医師　竹下賢仁 東京都練馬区南田中3-1-12 03-3904-4180

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